危重病患者初始随机血糖水平与预后的关系研究

作者：钟春妍; 骆勇

来源：内科急危重症杂志, 2016, 22(02): 129-130.

• 危重病
• 高血糖
• 预后

目的:观察危重病患者入院初始随机血糖水平与预后的相关性。方法:将113例危重症患者分为3组:血糖<12.0 mmol/L为A组(31例),血糖12.020.0 mmol/L为B组(63例),血糖>20.0 mmol/L为C组(19例)。采用微量泵持续胰岛素泵入强化控制血糖,使血糖尽快达到并维持在7.88.3 mmol/L,观察3组患者入院时血糖值、血糖达标时间、达标时胰岛素用量、住ICU时间及住院期间病死率,并分析影响住院期间病死率的危险因素。结果:3组之间入院随机血糖、血糖达标时间、达标时胰岛素用量、住ICU时间和住院期间病死率均有明显差异,其中A组优于B组和C组(均P<0.01),B组优于C组(P<0.01)。患者的年龄、入院随机血糖水平和APACHEⅡ评分是影响住院期间病死率的危险因素。结论:危重症患者随机血糖水平与不良预后相关,即使给予强化胰岛素治疗控制血糖,仍显示初始随机血糖越高预后越差。

• 单位
  北京大学首钢医院