老年患者颈动脉粥样硬化程度及血压变化与血浆25-羟基维生素D相关性的研究

作者：刘溯; 叶永刚^*; 杨宇红; 黄珊

来源：老年医学与保健, 2020, 26(01): 56-59.

• 老年
• 25-羟维生素D
• 血压
• 颈动脉中层内膜厚度

目的了解不同水平25-羟维生素D(25 OHVD)时老年患者的血压状况及与颈动脉硬化(carotid atherosclerosis,CAS)的关系,追踪观察补充25 OHVD 1年后患者的血压变化。方法将238例老年住院患者,根据25 OHVD水平分为3组,分析不同水平25 OHVD与昼夜血压收缩压舒张压平均值、及颈动脉内膜厚度(carotid intima media thickness,CIMT)等指标的关系及补充25 OHVD 1年后血压变化。结果(1) 3组年龄、体质量指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,AIcHb)、血脂差异无统计学意义,(均>0.05)。(2)当25 OHVD水平降至正常水平以下时血压较25 OHVD正常时升高。CIMT与血压变化方向一致(<0.05),而与25 OHVD水平呈负相关(<0.05)。(3)补充钙三醇25 g/d 1年后血压有降低,但差异无统计学意义(>0.05)。结论 25 OHVD水平降低与老年病患者血压升高呈一定的负向关系,与之同时CIMT增厚,这可能也是CAS的发病的重要危险因素之一;补充25OHVD可以作为血压及血管硬化的预测指标而非干预指标。

• 单位
  上海市同仁医院