摘要
目的 探究急性哮喘患儿并发肺部感染危险因素及辅助性T细胞17(Th17)、调节性T细胞(Treg)、信号转导和转录激活因子3(STAT3)mRNA、信号转导和转录激活因子5(STAT5)mRNA表达水平。方法 选取2017年3月-2019年3月武汉市第三医院收治的急性哮喘发作患儿为病例组,其中并发肺部感染85例为感染组,单纯哮喘急性发作388例为非感染组,另选取健康体检儿童60名为对照组。探究急性哮喘发作患儿肺部感染危险因素。检测各组外周血Th17、Treg、白细胞介素(IL)-2、IL-6、IL-17、转化生长因子β1(TGF-β1)水平及外周血单个核细胞STAT3和STAT5的相对表达量。结果 预防性使用抗菌药物次数和抗哮喘药物使用次数是哮喘患儿并发肺部感染的独立危险因素(P<0.05)。与对照组比较,病例组Th17水平和Th17/Treg比值均升高,Treg水平降低(P<0.05);与非感染组比较,感染组Th17水平和Th17/Treg比值更高,Treg水平更低(P<0.05)。与对照组比较,病例组IL-2水平下降,IL-6、IL-17和TGF-β1水平升高(P<0.05);与非感染组比较,感染组IL-2水平更低,IL-6、IL-17和TGF-β1水平更高(P<0.05)。与对照组比较,病例组STAT3的表达上调,STAT5的表达下调(P<0.05);与非感染组比较,感染组STAT3的表达更高,STAT5的表达更低(P<0.05)。结论 预防性使用抗菌药物次数和抗哮喘药物使用次数是急性哮喘患儿并发肺部感染的独立危险因素,Th17/Treg失衡、STAT3表达上调和STAT5表达下调与急性哮喘并发肺部感染有关。
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单位武汉市第三医院; 武汉大学