p16在HSIL与宫颈炎和宫颈癌病灶中的表达及与不同HPV高危分型相关性研究

作者：赵健^*; 林军; 林静

来源：中国预防医学杂志, 2020, 21(06): 666-670.

DOI：10.16506/j.1009-6639.2020.06.016

• HPV高危型
• 高级别鳞状上皮内瘤变
• 宫颈慢性炎症
• 宫颈癌
• p16
• HPV分型
• 相关性

目的观察HPV高危型阳性的高级别鳞状上皮内瘤变(High-Grade squamous intraepithelial lesion,HSIL)、慢性炎症以及p16在不同分型宫颈癌病灶中的表达。方法对2017年3月～2019年3月期间接收治疗的HPV高危型阳性的HSIL、HPV高危型阳性慢性宫颈炎、HPV阴性慢性宫颈炎及宫颈癌患者中随机选取200例作为研究对象。根据疾病类型,HPV高危型阳性的HSIL患者110例,设为HSIL组;HPV高危型阳性慢性宫颈炎患者27例,设为HPV阳性组;HPV高危型阴性慢性宫颈炎患者27例,设为HPV阴性组;宫颈癌疾病患者36例,设为宫颈癌组。所有入组患者均接受病理组织学检验,检测HPV分型以及p16蛋白表达情况。结果所有高危HPV患者病理组织样本中占比由高到低的4类分型依次为HPV16、HPV52、HPV58和HPV31,χ2检验结果显示研究中所有HPV分型检测具有高度一致性,差异无统计学意义(P>0.05);比较各组患者病理组织样本中检验p16蛋白表达阳性率,由高到低依次为宫颈癌组、HSIL组、HPV阳性组和HPV阴性组,各组间差异有统计学意义(P<0.05);经回归分析,13种不同高危HPV的p16蛋白表达水平与HPV高危分型存在明显正相关性(P均<0.05)。结论 p16蛋白阳性表达率与HPV高危分型具有明显相关性,随患者宫颈疾病病变程度的加重而增加;宫颈癌患者病理组织p16蛋白阳性表达率最高,HPV高危型阴性慢性宫颈炎患者病理组织p16蛋白阳性表达率最低,临床对HPV分型与p16蛋白表达进行联合检测可反映不同宫颈疾病的发生和进展,具有重要诊断价值。

• 单位
  衢州市人民医院