脑梗死合并肺部感染病人Th1/Th2、CRP/ALB比值和NLR变化及临床意义

作者：赵磊; 薛剑^*; 王瑜玲; 史学晗; 巩东; 荣萌萌

来源：中西医结合心脑血管病杂志, 2021, 19(08): 1388-1391.

• 脑梗死
• 肺部感染
• 辅助型T细胞1/辅助型T细胞2
• C反应蛋白与白蛋白比值
• 中性粒细胞/淋巴细胞计数比值
• 危险因素

目的探讨脑梗死合并肺部感染病人辅助型T细胞1/辅助型T细胞2(Th1/Th2)、C反应蛋白与白蛋白(CRP/ALB)比值和中性粒细胞/淋巴细胞计数比值(NLR)变化及临床意义。方法选取2016年7月—2019年6月石家庄市第五医院就诊的单纯脑梗死病人238例作为脑梗死组,脑梗死合并肺部感染109例病人作为感染组,另选取健康体检者71名作为对照组。比较3组Th1/Th2比值、CRP/ALB比值和NLR差异,分析3项指标是否为脑梗死发生肺部感染的危险因素,并采用受试者工作特征曲线(ROC)判断Th1/Th2、CRP/ALB和NLR预测脑梗死发生肺部感染的临床价值。结果感染组Th1/Th2比值低于脑梗死组和对照组,CRP/ALB和NLR比值高于脑梗死组和对照组(P<0.05);肺部感染评分(CPIS)高分组病人Th1/Th2比值低于低分组,CRP/ALB和NLR比值高于低分组(P<0.01);死亡组Th1/Th2比值低于生存组,CRP/ALB和NLR比值高于生存组(P<0.01)。多因素Logistic回归分析结果显示:CRP/ALB、NLR是脑梗死发生肺部感染的相关危险因素,而Th1/Th2是保护性因素。进一步ROC曲线分析结果显示:CRP/ALB的ROC下面积为0.725,NLR的ROC下面积为0.621。结论 Th1/Th2比值、CRP/ALB比值和NLR是脑梗死合并肺部感染的相关因素,CRP/ALB和NLR比值可一定程度预测脑梗死合并肺部感染的发生。

• 单位
  石家庄市第五医院; 蠡县医院