不同剂量戊酸雌二醇防治大鼠宫腔粘连的作用研究

作者：王显; 何援利; 蔡慧华; 李慧娟; 胡海燕; 任旭雯; 陈思萍; 张冬梅

来源：重庆医科大学学报, 2017, 42(04): 378-382.

DOI：10.13406/j.cnki.cyxb.001231

• 宫腔粘连
• 纤维化
• 戊酸雌二醇
• 雌激素受体-α

目的:研究不同剂量的戊酸雌二醇(estradiol valerate,E2V)对大鼠宫腔粘连(intrauterine adhesions,IUA)的防治效果。方法:将48只810周龄健康雌性SD大鼠随机分为8组:空白对照组、实验对照组、3个雌激素预防组(低、中、高剂量)、3个雌激素治疗组(低、中、高剂量)。收集各组大鼠子宫组织,HE染色观察子宫内膜腺体,MASSON染色观察子宫内膜纤维化程度,免疫组化法检测子宫内膜转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)、基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)、雌激素受体-α(estrogen receptor-α,ER-α)的表达水平。结果:与实验对照组相比,3个雌激素预防组大鼠的子宫内膜腺体计数增多(P值均为0.000)、纤维化面积降低(P低雌A组=0.013,P中雌A组=0.021,P高雌A组=0.003),差异均有统计学意义,3个雌激素治疗组大鼠的子宫内膜腺体计数(P低雌B组=0.536,P中雌B组=0.536,P高雌B组=1.000)及纤维化面积(P值均为1.000)与实验对照组相比均无显著性差异;6个雌激素组的子宫内膜TGF-β1表达水平均降低(P值均为0.000),其中中、高剂量组均低于低剂量组(P值分别为0.003及0.002),而中、高剂量2组相比无差异(P=0.842);6个雌激素组子宫内膜MMP-9表达水平均升高(P值均为0.000),中、高剂量组均高于低剂量组(P值均为0.000),而中、高剂量2组相比无差异(P=0.379);6个雌激素组子宫内膜ER-α表达水平均有升高(P值均为0.000),中、高剂量组均高于低剂量组(P值均为0.000),而中、高剂量2组相比无差异(P=0.513)。结论:在大鼠IUA建模早期应用雌激素,可显示较好疗效,但ER-α饱和后,其疗效不随剂量增加而增强;在建模完成后应用雌激素,治疗效果欠佳,考虑是否与单一治疗有关,如能增加其他治疗方法也许能增强疗效。

• 单位
  南方医科大学珠江医院