自体造血干细胞移植期间腹泻患者艰难梭菌感染及其影响因素分析

作者：毛蕾; 夏冰; 田晨; 赵海丰; 杨洪亮; 于泳; 陈静; 张翼鷟^*

来源：第三军医大学学报, 2019, 41(23): 2285-2289.

DOI：10.16016/j.1000-5404.201907204

• 自体造血干细胞移植
• 艰难梭菌感染
• 发病率
• 危险因素

目的探讨自体造血干细胞移植期间腹泻患者中艰难梭菌感染(Clostridium difficile infection,CDI)发病情况及相关危险因素,为自体造血干细胞移植期间艰难梭菌感染诊治提供思路。方法回顾性分析2009年5月至2019年7月天津医科大学附属肿瘤医院血液科自体造血干细胞移植期间腹泻患者的资料。将艰难梭菌厌氧培养及酶免疫方法检测艰难梭菌毒素A/B结果阳性的患者纳入CDI组,其余患者纳入非CDI组,分析CDI发病情况及相关危险因素。结果自体造血干细胞移植期间共计202例患者发生腹泻,其中33例(16.3%)发生CDI,进入移植病房后中位CDI发生时间为12(8～17)d。单因素分析结果显示白消安、硼替佐米和卡莫司汀为CDI发生的危险因素,多因素分析结果显示白消安和硼替佐米为CDI发生的独立危险因素。CDI患者中位腹泻持续时间为6(4～9)d,2例(6.0%)患者发生感染性休克并死亡。结论自体造血干细胞移植期间CDI发生率较高,白消安与硼替佐米为CDI发生的危险因素。

• 单位
  天津医科大学