马来酸曲美布汀联合胰岛素泵治疗对2型糖尿病并发呼吸道感染患者肠道菌群及血清APN、CRP的影响

作者：井晓; 马霄婷; 黄波^*; 王琳

来源：海南医学, 2022, 33(18): 2329-2332.

• 2型糖尿病
• 呼吸道感染
• 马来酸曲美布汀
• 胰岛素泵
• 肠道菌群
• 脂联素
• C-反应蛋白

目的 研究马来酸曲美布汀联合胰岛素泵治疗对2型糖尿病并发呼吸道感染患者肠道菌群及血清脂联素(APN)、C-反应蛋白(CRP)的影响。方法 选取西安高新医院于2019年9月至2021年2月收治的110例2型糖尿病合并呼吸道感染患者为研究对象，将患者按照随机数表法分为对照组和研究组，每组55例。对照组患者给予胰岛素泵治疗，研究组患者在此基础上口服马来酸曲美布汀，治疗8周。分别于治疗前后测定并比较两组患者血清中空腹血糖(FPG)及餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化红血红蛋白(HbAlc)、血清CRP、APN和T淋巴细胞亚群(CD8+、CD3+和CD4+/CD8+)水平；测定并比较两组患者治疗前后的肠道菌群变化；评价两组患者腹泻发生率。结果 治疗后，两组患者的FPG、2 hPG和HbAlc水平与治疗前比较均显著降低，且研究组患者的FPG、2 h PG和HbAlc水平分别为(6.58±1.35) mmol/L,(7.66±1.93) mmol/L和(5.32±2.18)%，明显低于对照组的(7.97±1.62) mmol/L,(9.23±1.78) mmol/L和(6.82±2.09)%，差异均有统计学意义(P<0.05)；治疗后，两组患者血清中APN水平均明显增加，CRP水平明显降低，且研究组血清中APN水平为(17.16±2.40) mg/L，明显高于对照组的(15.22±2.47) mg/L，血清CRP水平为(4.35±1.62) mg/L，明显低于对照组的(6.61±1.45) mg/L，差异均有统计学意义(P<0.05)；治疗后，两组患者血清中CD3+、CD4+/CD8+水平均显著增加，CD8+水平均显著降低，且研究组变化幅度明显高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)；治疗后，研究组患者的腹泻发生率为7.27%，明显低于对照组的32.73%，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗后，研究组患者的肠球菌、酵母菌和肠杆菌水平分别为(6.81±0.47) CFU/g、(4.41±0.46) CFU/g、(7.44±0.61) CFU/g，明显低于对照组的(7.57±0.44) CFU/g、(5.09±0.50) CFU/g、(8.25±0.53) CFU/g，乳酸杆菌和双歧杆菌水平分别为(8.11±0.61) CFU/g、(9.14±0.66) CFU/g，明显高于对照组的(7.14±0.44) CFU/g、(8.31±0.71) CFU/g，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 马来酸曲美布汀联合胰岛素泵治疗可以显著降低患者的肠球菌、酵母菌和肠杆菌水平，提高乳酸杆菌和双歧杆菌水平，同时还能提高患者的血清APN水平，降低血清CRP水平。

• 单位
  西安高新医院