经颅多普勒发泡试验联合右心声学造影诊断青年偏头痛合并卵圆孔未闭的应用价值

作者：张莹; 张植; 蒋珂; 刘亭; 赵雨欣

来源：医药论坛杂志, 2023, 44(19): 10-13.

• 经颅多普勒发泡试验
• 右心声学造影
• 青年
• 偏头痛
• 卵圆孔未闭
• 诊断

目的 探讨经颅多普勒(transcranial doppler, TCD)发泡试验联合右心声学造影(right echocardiography, RCAC)诊断青年偏头痛合并卵圆孔未闭(patent foramen ovale, PFO)的效能。方法 选择2020年1月至2022年12月商丘市第一人民医院收治的青年偏头痛患者120例，均行TCD发泡试验及RCAC检查，以经食道心脏超声(transesophageal cardiac ultrasound, TEE)为金标准，比较TCD发泡试验、RCAC单独及联合检查的灵敏度、特异度。结果 120例青年偏头痛患者经TEE检查确诊PFO 66例，确诊率55.00%。TCD发泡试验诊断PFO 61例，与金标准比较，符合率为74.17%;RCAC诊断PFO 58例，与金标准比较，符合率为75.00%;TCD发泡试验联合RCAC诊断PFO 65例，与金标准比较，符合率为94.17%。单独TCD发泡试验灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为72.73%、75.96%、78.69%、69.49%,单独RCAC检查灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为71.21%、79.63%、81.03%、69.35%,两者联合的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为93.94%、94.44%、95.38%、92.73%,高于单独应用(P<0.05)。结论 青年偏头痛患者应用TCD发泡试验联合RCAC检查可提高PFO诊断的准确性。

• 单位
  商丘市第一人民医院; 神经内科