青少年特发性脊柱侧凸Cobb角度与躯干旋转角度及体重指数的相关性

作者：卜时嬴; 袁望舒^*; 陈丽霞^*; 张厚强; 石伟宏

来源：中华骨与关节外科杂志, 2023, 16(10): 886-890.

• 青少年特发性脊柱侧凸
• Cobb角
• 体重指数
• 轴向躯干旋转角度

目的：分析青少年特发性脊柱侧凸（AIS）患者的Cobb角与躯干旋转角度（ATR）及体重指数（BMI）的相关性。方法：回顾性收集并分析2018年12月至2019年11月确诊的AIS患者的临床资料。根据PUMC分型将患者按主弯部位分型，采用Spearman相关性分析各分型患者Cobb角度与ATR及BMI的相关性。根据2016 SOSORT指南将患者按严重程度分级，利用χ2检验比较各分级患者ATR<5°的比例差异。参照国家学生体质健康数据，采用单样本秩和检验比较各年龄段患者与同龄人群BMI的差异。结果：共纳入符合纳入和排除标准的240例AIS患者，Cobb角度与ATR呈显著正相关（rs=0.621,P<0.001），与BMI无线性相关。根据PUMC分型进行主弯部位分型后，Cobb角度与BMI均无线性相关，Cobb角度与ATR在胸弯（rs=0.624,P<0.001）、胸腰弯（rs=0.488,P<0.001）、腰弯（rs=0.632,P<0.001）均呈显著正相关，在上胸弯无线性相关；按2016 SOSORT指南进行严重程度分级后，轻度组中ATR<5°的比例为56.04%，各组间差异有统计学意义（P<0.001）；各年龄段患者的BMI与同龄人群BMI无统计学差异。结论：ATR的大小可以反映Cobb角的大小，对于轻度AIS患者而言，采用scoliometer测量方法出现假阴性的风险较高，AIS患者的BMI无特殊临床意义。

• 单位
  北京协和医院; 中国医学科学院北京协和医学院