摘要
目的 探讨DHX37基因突变导致的46,XY睾丸退化综合征(TRS)的临床特点及文献复习。方法 收集1例社会性别为女性的46,XY睾丸退化综合征患儿的临床资料,于全麻下行双侧性腺探查活检,对患儿及父母亲外周血样进行全外显子测序分析。结果 患儿,2岁11月,社会性别为女性,因发现外阴部异常2年余就诊;性激素水平、HCG刺激实验及ACTH刺激试验等实验室检查支持高促性腺激素性腺功能减退症诊断。染色体核型为46,XY,性别决定基因(SRY)阳性,未检测到SRY基因突变,CNVseq结果显示为正常男性。双侧性腺病理检查示发育不良的输卵管组织及发育不良附睾管组织。全基因组外显子测序提示DHX37基因,c.911C>T(p.T304M)杂合突变,父母外周血基因检测该位点正常。结论 DHX37基因突变可能是46,XY睾丸退化综合征的主要遗传学病因之一。
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单位武汉大学中南医院