EV71型手足口病患儿外周血T淋巴细胞活化状态与病情进展的相关性

作者：庄帝钱; 梁翠琼; 赵芳

来源：中国实用医药, 2018, 13(20): 13-16.

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.20.006

• 肠道病毒71型
• 手足口病
• T淋巴细胞活化
• 疾病进展

目的探讨肠道病毒71型(EV71)手足口病(HFMD)患儿外周血T淋巴细胞活化状态与病情进展的相关性。方法选取140例经逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)定性法检测粪便呈EV71病毒核酸阳性的HFMD患儿,依据临床分期标准分为普通病例组(60例)、重型病例组(45例)、危重型病例组(35例),另选同期健康体检儿童50例作为对照组,检测并比较各组外周血T淋巴细胞亚群分布及其活化状态。结果 EV71型HFMD患儿各组外周血CD3+T淋巴细胞、CD4+T淋巴细胞、CD8+T淋巴细胞绝对计数及CD4+/CD8+比值显著低于对照组(P<0.05);普通病例组患儿外周血CD3+T淋巴细胞、CD4+T淋巴细胞、CD8+T淋巴细胞绝对计数及CD4+/CD8+比值明显高于重型病例组及危重型病例组(P<0.05);重型病例组外周血CD3+T淋巴细胞、CD8+T淋巴细胞绝对计数及CD4+/CD8+比值明显高于危重型病例组(P<0.05)。EV71型HFMD患儿各组HLA-DR+CD4+、HLA-DR+CD8+、CD38+CD4+、CD38+CD8+活化亚群百分比显著高于对照组(P<0.05);普通病例组患儿HLA-DR+CD4+、HLA-DR+CD8+、CD38+CD4+、CD38+CD8+活化亚群百分比明显低于危重型病例组,且重型病例组HLA-DR+CD4+、CD38+CD8+活化亚群百分比明显低于危重型病例组,差异具有统计学意义(P<0.05);普通病例组患儿HLA-DR+CD4+、CD38+CD8+活化亚群百分比明显低于重型病例组(P<0.05)。经Pearson相关性分析发现,HLA-DR+CD4+、CD38+CD8+活化亚群百分比与手足口病病情进展呈极强正相关(r=0.878、0.867,P<0.05),HLA-DR+CD8+、CD38+CD4+活化亚群百分比与手足口病病情进展呈中等程度正相关(r=0.415、0.525,P<0.05)。结论 EV71型HFMD患儿外周血T淋巴细胞数量显著减少,但其活化程度增加,且活化程度与病情进展密切相关。

• 单位
  深圳市龙华区中心医院