MR磁敏感加权成像在脑部疾病中的应用

作者：刘道柱; 谢敏; 陈东; 张华

来源：江西医药, 2012, 47(11): 946-949.

• 磁共振成像
• SWI
• 脑部疾病

目的评价磁共振磁敏感加权成像(susceptibility weighted imaging,SWI)在脑部疾病中的临床应用价值。方法收集脑部疾病82例,其中脑外伤25例,脑梗死20例,海绵状血管瘤8例,脑出血10例,小血管畸形3例,脑肿瘤5例,多发性硬化5例,脑部大片状钙化2例,血管性痴呆和淀粉样血管病3例,基底节矿物质、铁沉积1例,行常规T1WI、T2WI、DWI、FLAIR、SWI序列及增强T1WI、MRA。评价SWI序列较其他序列对显示小的出血灶、小的静脉、含铁血黄素、矿物质等顺磁性物质的优越性。结果在脑外伤,SWI可以发现常规序列难以发现的更多的小出血灶。在早期脑梗塞,能提示与受累血管分布有关的区域可能处于危险之中及部分小出血灶,海绵状血管瘤能鉴别出血与血窦及发现更多的小出血灶。在脑出血,能提供出血受压周边脑组织的微量出血范围。在小血管畸形,能发现平扫不能发现的小静脉畸形及显示更多的细小的静脉向大静脉引流。脑肿瘤,SWI显示小的引流静脉及病灶内的出血灶。多发性硬化,能提示与之相连静脉血管。脑部大片状钙化,能和出血明确区分。血管性痴呆和淀粉样血管病,可以发现弥漫分布的小出血灶。结论SWI是显示低流量血管畸形、小的静脉结构、多发细小出血以及铁钙沉积十分敏感,可以作为MRI的重要补充。

• 单位
  广东医学院附属医院; 江西省景德镇市第一人民医院; 上海交通大学