摘要

目的检测血管内皮生长因子(VEGF)在急性硬膜外血肿(EDH)患者血液中的表达情况,并探讨与其严重程度的关系。方法选取我院急诊科收入院的CT确诊为EDH并入院时检测VEGF的342例成人患者为研究对象,根据入院时检测的VEGF表达高低分为VEGF表达低、正常和高三组,入院时记录新的损伤严重程度评分(NISS),格拉斯哥昏迷量表(GCS),血肿体积和中线移位大小;出院时记录早期神经功能下降(END),手术方式,死亡人数和重症监护病房(ICU)及总住院时间。应用Pearson法分析不同VEGF分组之间VEGF水平与各指标之间的关系,方差分析计算VEGF水平与病死率的关系,非条件logistic回归分析病死的危险因素。结果 342例EDH患者入院时VEGF平均值为(74.585±37.686)pg/mL。147例(43.0%)行手术治疗,出院时16例(4.7%)患者死亡。Pearson法显示VEGF与各指标无相关性,方差分析示VEGF降低与病死率有统计学意义的相关性(P<0.05),logistic回归分析示入院时NISS升高、GCS下降及VEGF降低是与病死率相关的危险因素。结论在入院早期,多数EDH患者血清VEGF值有所升高,少数降低。入院时NISS升高、GCS下降和VEGF降低是与病死率相关的危险因素。

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