摘要

目的探讨动脉自旋标记(ASL)在正常人肾血流灌注成像中最佳标记后延迟时间(PLD)。方法选取30名健康成人志愿者(男18名,女12名;年龄25~60岁,平均48岁),行常规T2WI和不同PLD的ASL检查。对三组(不同PLD)ASL原始图像、灌注伪彩图以4分制进行独立图像质量评分。两位观察者图像质量评分的一致性采用Kappa检验。测量各组图像肾皮、髓质的肾血流量(RBF)。采用单因素方差分析比较不同组间图像平均评分和肾皮、髓质RBF值的差异,两两比较采用Bonferroni法。结果两位观察者对三组PLD(1525 ms,2025 ms,2525 ms)图像质量评分一致性较好(k原始图像=0.658、0.798、0.683,k灌注伪彩图=0.881、0.603、0.665)。PLD为2025 ms时,图像质量平均评分(原始图像:3.57±0.45 vs 2.90±0.56、2.11±0.57;灌注伪彩图:3.40±0.59 vs 2.75±0.54、1.78±0.64)和肾皮质RBF值[(242.12±41.79)ml·100g-1·min-1 vs (213.66±37.78)ml·100g-1·min-1、(187.34±42.34)ml·100g-1·min-1]均高于PLD值为1525 ms和2525 ms图像,三组间两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。各组肾髓质RBF无明显差异[(88.12±23.56)ml·100g-1·min-1、(88.95±18.27)ml·100g-1·min-1、(92.83±18.80)ml·100g-1·min-1,P>0.05]。结论当PLD=2025 ms时,对正常人肾脏血流灌注的评估效果最好。