乙型肝炎病毒P区耐药突变与基因型及临床相关性分析

作者：向**; 杨晓丽; 刘小君

来源：中国热带医学, 2011, 11(12): 1436-1437.

• 乙型肝炎病毒
• 基因型
• 聚合酶链反应

目的探讨HBV的P基因耐药突变的分布特征以及与基因型、临床的相关性。方法对慢性乙肝患者的血液样本进行P基因核苷类似物作用靶区进行聚合酶链反应,扩增产物进行测序,比较序列差异性,同时对其进行基因分型检测。结果 79例乙型肝炎患者共检测出B基因型61例(79.2%),C基因型18例(20.8%)。通过对HBV-DNA进行P区测序表明耐药突变以拉米夫定耐药为主,为27例(51.9%);其中B基因型对拉米夫定和阿德福韦的耐药率分别为31.1%(19/61)和9.8%(7/61),二者交叉耐药率为6.6%(4/61);而C基因型对拉米夫定和阿德福韦的耐药率分别为44.4%(8/18)和22.2%(4/18),二者交叉耐药率为16.7%(3/18),明显高于B型基因(P<0.05)。慢性肝炎患者中,B型显著多于C型,为89.4%(59/66);肝癌、肝硬化等重症中,B型感染者则明显少于C型感染者,为15.4%(2/13)(P<0.05)。结论 79例患者HBV基因型以B型为主,C型次之,耐药突变主要以拉米夫定耐药为主,临床与基因型及耐药突变有显著性关联。

• 单位
  深圳市宝安区福永人民医院