后腹腔镜术中全麻诱导及气腹对食管下括约肌及胃食管跨障压的影响

作者：卢悦淳; 孙健; 张彩霞; 高春霖; 吕国义

来源：山东医药, 2014, 54(06): 43-45.

• 后腹腔镜
• 全身麻醉
• 气腹
• 食管下括约肌
• 胃食管跨障压

目的探讨后腹腔镜下泌尿外科手术中全麻诱导及CO2气腹对食管下括约肌压力及胃食管跨障压的影响。方法选择于全身麻醉下行后腹腔镜泌尿外科手术患者(ASAⅠ~Ⅱ级)30例,采用双通道压力传感器连接生物信号采集处理系统测量食管下括约肌压力,分别于全身麻醉前置入压力感受器时(基础值)、气管插管前、气管插管后、改为侧卧肾体位时、气腹压力达15 mmHg时测量食管下括约肌压力及胃内压,计算食管跨障压。比较不同时间点的食管下括约肌压力及食管跨障压。结果与麻醉前基础值相比,全麻气管插管前、气管插管后、侧卧肾体位后、CO2气腹中食管下括约肌及胃食管跨障压均降低(P<0.05)。结论食管下括约肌和胃食管跨障压在全身麻醉后降低,但在整个麻醉诱导和后腹腔CO2充气过程中胃食管跨障压保持正值。

• 单位
  天津医科大学第二医院