右美托咪定与帕瑞昔布钠对腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者机械痛阈值及苏醒期躁动控制效果

作者：陈刚

来源：浙江创伤外科, 2019, 24(01): 186-188.

• 子宫肌瘤
• 右美托咪定
• 帕瑞昔布钠
• 疼痛

目的评价右美托咪定与帕瑞昔布钠定对腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者机械痛阈值及苏醒期躁动控制效果。方法选取接受腹腔镜下子宫肌瘤切除术的患者为研究对象,累计162例。随机分为A组右美托咪定组,B组帕瑞昔布钠组,C组对照组,各组54例。患者均采用丙泊酚与瑞芬太尼复合麻醉。A组与B组在气腹建立前分别给予右美托咪定0. 5μg/kg、帕瑞昔布钠40mg静脉输注。结果 A组与B组在手术及苏醒后心率与平均动脉压稳定性高于C组,术后4、8、12及24小时机械痛阈值均高于C组(P<0.05),且24小时A组高于B组(P=0.035)。拔管时A组与B组Riker评分显著低于C组(P<0.05),两两比较结果显示,A组评分低于B组(P=0.004);A组、B组与C组术后躁动的发生率分别为7.4%、12.9%与24.1%,统计学差异显著(χ2=6.163,P=0.046)。拔管前、拔管后20分钟A组与B组血清褪黑素平均水平显著高于C组(P<0.05),且A组高于B组(P<0.05)。结论右美托咪定与帕瑞昔布钠均可有效控制腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者术后疼痛,减少躁动的发生,且右美托咪定可具有更好的临床效果。