"治疗肝内胆管结石一定要切除胆囊吗"一文的复审意见

作者：何振平

来源：中华肝胆外科杂志, 2004, (07): 53.

• 切除胆囊
• 肝内胆管结石
• 肝胆管结石病

<正>1.肝胆管结石病的胆囊病变与炎症比胆管要轻;在早期肝胆管结石或肝内型-肝外胆管正常时,首次手术可以不切除胆囊,但肝外胆管T管引流后不能保证胆囊以后不被感染及炎症发生;其肝外型与肝内外型的胆囊通常伴有炎症,有的可有结石。随着肝内结石的发展,肝外胆管的显著扩张、变厚;Oddi括约肌可松弛、硬化、功能失调致反流性胆管炎,此时需要胆管横断、胆肠Roux-Y吻合;当然需要切除胆囊。看来多数情况要切除胆囊,如首次手术不切胆囊,与肝门部胆管吻合修复胆管狭

• 单位
  重庆西南医院