醋酸林格液用于目标导向液体治疗对老年胃肠道肿瘤手术患者血气及肠道功能的影响

作者：高玉华; 韩涛; 任雪艳; 刘斌; 王建珍; 张冬梅^*

来源：广东医学, 2019, 40(05): 706-709.

DOI：10.13820/j.cnki.gdyx.20184071

• 醋酸林格液
• 目标导向液体治疗
• 胃肠道肿瘤
• 血气
• 肠道功能

目的探讨醋酸钠林格液用于目标导向液体治疗对老年胃肠道肿瘤手术患者血气及肠道功能的影响。方法选取择期行胃肠道肿瘤根治术老年患者48例,年龄60～85岁,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,采用随机数字表法将患者分为复方氯化钠组(C组)、醋酸林格液组(S组)。记录T0(麻醉诱导前)、T1(肿瘤切下)、T2(术毕)时平均动脉压(MAP)、心率(HR)、中心静脉压(CVP),记录各点动、静脉血pH值、碱剩余(BE)、碳酸氢根(HCO-3)、乳酸(Lac)。记录术中所输注的晶体液量、胶体液量、总液量。记录患者首次下床时间、排气时间、进流食时间、术后住院时间及T0、T2点脂多糖(LPS)、降钙素原(PCT)结果。结果 S组T1、T2时点动脉血BE值大于C组,S组T1时点Lac值低于C组,S组T2时点HCO-3高于C组;S组静脉血Lac值在T1、T2时点低于C组(P<0.05)。与C组比较,T2时S组LPS、PCT明显降低(P<0.05)。S组住院时间较C组短。结论醋酸林格液用于老年患者行胃肠道肿瘤根治术中,能更好地维持围麻醉期酸碱平衡,明显降低患者血Lac、LPS和PCT的浓度,减少患者住院时间,对胃肠功能的恢复无明显改善。

• 单位
  宁夏医科大学总医院