胆道结石患者胆道感染的病原学分析及临床诊治

作者：吴懿; 单毓强; 金慧成; 应荣超; 朱玮; 王平

来源：中华医院感染学杂志, 2014, 24(16): 4059-4063.

• 胆道结石
• 胆道感染
• 病原菌

目的探讨胆道结石合并胆道感染的病原菌分布以及幽门螺杆菌的耐药性,以期为临床治疗提供帮助。方法回顾性分析116例胆道结石合并感染患者临床资料,行手术治疗者取结石标本送检;保守治疗者抽取胆汁送检,对患者的病原菌进行细菌培养,并对幽门螺杆菌耐药性进行分析。结果 116例胆结石患者标本中共检出病原菌132株,检出革兰阴性菌108株占81.82%,革兰阳性菌检出22株占16.67%,真菌检出2株占1.51%;其中幽门螺杆菌检出最多共81株,占61.36%,其次为大肠埃希菌19株、金黄色葡萄球菌17株,分别占14.39%、12.88%;幽门螺杆菌对呋喃唑酮、阿莫西林、四环素和克拉霉素的敏感性较高,敏感率分别达65.43%、55.56%、54.32%和51.85%,未发现耐药菌株;而对阿莫西林、四环素和克拉霉素的耐药率分别为3.70%、6.17%和9.88%。结论胆道结石合并感染者以幽门螺杆菌感染常见,严重者可以导致水电解质平衡紊乱等,甚至危及患者生命,在临床工作中应根据患者的症状、体征,结合实验室和影像学检查结果进行早期诊断,并根据患者状态采取适宜的治疗方式,改善患者预后。

• 单位
  杭州市第一人民医院