摘要
目的 观察盐酸多西环素、中药外敷联合强脉冲光治疗玫瑰痤疮的临床疗效。方法 选择2019年3月至2021年6月,玫瑰痤疮患者128例,采用随机数表法分为对照组和研究组,每组患者各64例。对照组口服盐酸多西环素并联合强脉冲光治疗;研究组在对照组基础上另给予中药外敷,两组均行强脉冲光治疗,先行波长590 nm治疗,脉宽25~40 ms,能量密度18~25 J/cm2;再行波长420 nm治疗,脉宽100~200 ms,能量密度8~10 J/cm2,共治疗3次,每次治疗间隔4周。口服盐酸多西环素、中药外敷治疗的疗程为3个月。治疗后3和6个月随访,记录两组中医症状积分、临床疗效,皮肤生理指标、蠕形螨虫率变化情况。治疗后6个月,比较两组患者的不良反应发生情况和复发率。结果 两组治疗后3个月主症、次症中医证候评分均低于治疗前(P<0.05),研究组明显低于对照组(P<0.05)。治疗后3个月,研究组总有效率高于对照组(P<0.05),两组患者的角质层含水量均高于治疗前(P<0.05),研究组治疗后3个月的角质层含水量高于对照组(P<0.05);两组治疗后3个月的皮肤油脂、红斑指数均低于治疗前(P<0.05),研究组治疗后3个月的皮肤油脂、红斑指数低于对照组(P<0.05)。研究组治疗后3个月的蠕形螨虫阳性率低于对照组(P<0.05)。两组治疗期间总不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后6个月研究组复发率低于对照组(P<0.05)。结论 多西环素、中药外敷联合强脉冲光治疗玫瑰痤疮可增强治疗效果,改善皮肤生理功能,改善皮肤微生物环境,减小复发风险且安全性良好。