肾上腺囊肿的后腹腔镜手术切除

作者:张树栋; 马潞林; 黄毅; 王国良; 侯小飞; 卢剑; 赵磊; 张荣新
来源:中国微创外科杂志, 2007, (10): 933-934.

摘要

目的探讨后腹腔镜手术治疗肾上腺囊肿的临床效果。方法2002年5月~2006年12月,采用后腹腔镜手术治疗12例肾上腺囊肿。肿物大小(3.6 cm×2.2 cm)~(10.0 cm×8.0 cm)。手术均采用后腹腔途径。扩张后腹膜间隙成功后,腰部取3个套管针穿刺入路。沿腰大肌向上打开肾周筋膜,游离肾上极和肾上腺周围的脂肪组织,超声刀沿肾表面分离出肾上极和肾上腺囊肿。沿囊肿周围约1 cm的肾上腺正常组织切下囊肿。结果12例手术全部成功,无中转开放。手术时间50~120 min,平均65 min。术中出血10~150 ml,平均45 ml。术后住院3~7 d,平均4.5 d。2例较大囊肿术中囊肿破裂,吸净囊液后将囊壁完整切除,未出现切口感染。所有病例随访2~55月,平均32个月,未发现囊肿复发。结论后腹腔镜手术创伤小,出血少,病人康复快,住院时间短,可作为治疗肾上腺囊肿的首选方法。