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摘要
目的观察彩超动态监测妊娠中晚期肾盂分离的程度和特点,判断梗阻性或生理性肾盂积水。方法选择2015年1月至2017年12月在本院行常规产前检查发现胎儿肾脏肾盂分离值≥5 mm的70例胎儿98只胎肾(双侧28例、单侧42例)作为研究对象,所有胎儿均行超声动态监测,观察胎儿的膀胱、输尿管、肾盏及肾盂出口处宽度。若肾盂分离持续存在,新生儿出生后再次行彩超检查。结果在妊娠30周前APD<6 mm,妊娠30周后APD<7 mm(排除染色体异常)的单纯肾盂分离,大部分均可恢复正常;肾盂分离呈饱满呈楔状并伴有肾盂出口处宽度>7 mm,则需在新生儿出生后2 d进行随访。妊娠30周后APD>15 mm,并伴有膀胱持续增大、输尿管扩张、肾盏扩张,则高度提示存在泌尿道梗阻。结论在妊娠中晚期行彩超动态监测肾盂分离情况,有利于鉴别生理性及病理性泌尿系梗阻病变。
