FOLFOX4联合紫衫醇脂质体与XELOX方案一线治疗晚期胃癌的疗效观察

作者：许亚凤; 李相勇; 王亚萍; 谭琴; 陈旭峰^*

来源：现代消化及介入诊疗, 2020, 25(04): 492-495.

• 晚期胃癌
• FOLFOX4方案
• 紫衫醇脂质体
• XELOX方案
• 疗效观察

目的观察FOLFOX4联合紫衫醇脂质体与XELOX方案一线治疗晚期胃癌的疗效。方法选取2013年2月至2016年2月期间收治的110例晚期胃癌患者,应用随机数字表法分为研究组(n=55)和对照组(n=55)。研究组患者采用FOLFOX4(奥沙利铂+亚叶酸钙+5-氟尿嘧啶)联合紫衫醇脂质体方案化疗,对照组患者采用XELOX(卡培他滨+奥沙利铂)方案化疗,对比分析两组的近期疗效、毒副反应,治疗前后的肿瘤标记物、生活质量及治疗2年内主要临床结局。结果研究组治疗后的总有效率为76. 37%,明显高于对照组的50. 91%(P <0. 05)。两组患者均可评价毒副反应,其中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级毒副反应居多,Ⅳ级毒副反应较少。研究组的白细胞减少、血小板减少、恶心、呕吐、腹泻、贫血、脱发、口腔黏膜炎和手足综合症均明显低于对照组(P <0. 05);而两组的外周神经毒副反应发生率比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。两组治疗前的CEA和CA19-9水平比较差异无统计学意义(P>0. 05);治疗后均下降,且研究组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P <0. 05)。两组治疗前的生活质量评分比较差异无统计学意义(P>0. 05);治疗后生活质量评分均升高,且研究组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P <0. 05)。研究组治疗1年内死亡率为10. 90%,明显低于对照组的32. 73%(P <0. 05);研究组患者治疗2年内死亡率为32. 73%,明显低于对照组的52. 73%(P <0. 05)。结论应用FOLFOX4联合紫衫醇脂质体方案治疗晚期胃癌的疗效显著,能减少毒副反应,降低肿瘤标记物浓度,提高患者生活质量以及延长患者寿命,值得在临床上推广应用。