血液透析协同血液灌流对维持性血透患者的疗效指标及安全性分析

作者：陈海玲; 刘敏; 余霞

来源：中国病案, 2020, 21(09): 109-112.

• 维持性血液透析
• 血液灌流
• 治疗有效性
• 安全性
• 微炎症状态

目的研究血液透析协同血液灌流对维持性血透患者的疗效指标及安全性。方法纳入某院从2017年5月1日-2019年5月1日收治的维持性血透患者84例进行研究,将其按照信封法随机等分成协同组及透析组,每组42例。透析组实施血液透析治疗,协同组则予以血液透析协同血液灌流治疗。比较2组治疗前后血磷、血钙、成纤维细胞生长因子(FGF-23)、全段甲状旁腺素(i PTH)水平,血清炎症指标水平,血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(Alb)水平,不良反应发生情况。结果治疗后协同组血磷、FGF-23、iPTH水平分别为1.63±0.34mmol/L、471.27±63.05ng/L、301.52±162.38ng/L,均低于治疗前,且低于透析组的2.05±0.49mmol/L、527.04±100.37ng/L、642.10±423.84ng/L,而血钙水平为2.40±0.23mmol/L,高于治疗前,且高于透析组的2.19±0.21mmol/L,均具有显著性差异。治疗后协同组血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平分别为52.19±8.31ng/L、81.74±10.47ng/L、6.34±1.47mg/L,均显著低于透析组的85.22±10.84ng/L、105.22±18.76ng/L、10.75±2.10mg/L,亦具有显著性差异。治疗后协同组Hb、Alb水平分别为108.72±20.83g/L、39.87±6.23g/L,均显著高于透析组的97.23±16.82g/L、34.82±5.75g/L,也具有显著差异。2组在皮肤瘙痒、睡眠障碍、高血压发生率方面对比均不明显。结论血液透析协同血液灌流对维持性血透患者的疗效较高,且安全性较好,有利于改善患者的微炎症状态与营养不良状态,值得临床推广应用。

• 单位
  深圳市龙华区中心医院