他汀类药物对老年冠心病患者冠状动脉非钙化斑块疗效的MSCT评价

作者：贾睿; 毛定飚^*

来源：医学影像学杂志, 2019, 29(08): 1306-1313.

• 冠状动脉
• 动脉硬化
• 冠状动脉斑块
• 降血脂药
• 体层摄影术,X线计算机

目的利用多层螺旋CT(multi-slice computed tomography, MSCT)评价他汀类药物治疗冠状动脉非钙化斑块的疗效。方法回顾性分析2016年1月～2017年10月间35例确诊老年冠心病患者的冠状动脉CT造影(coronary computed tomographic angiography, CCTA)图像,每位患者均常规服用他汀类药物后12～15个月复查CCTA,确定每位患者的主要斑块后,利用后处理软件对两次检查进行斑块体积计算,每位患者临床资料及化验数据均记录并统计分析。按他汀治疗组患者的年龄匹配,另选30例老年患者作为对照组。结果经他汀类药物治疗12～15个月后,治疗组血清胆固醇、甘油三酯水平下降,分别由(4.20±1.30)mmol/L、(1.95±0.93)mmol/L下降至(3.25±1.42)mmol/L、(1.67±1.03)mmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05),但高密度脂蛋白、低密度脂蛋白变化无统计学差异(P>0.05)。治疗组主要斑块体积、横断面积均较治疗前缩小,分别由(85.3±17.43)mm3、(15.36±2.28)mm2下降至(73.4±16.54)mm3、(11.55±3.05)mm2,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组肇事斑块体积、最大横截面积比较无显著性差异(P>0.05)。结论 MSCT可量化评价冠状动脉非钙化斑块经他汀类药物治疗后的变化,他汀类药物能够有效调整血脂从而逆转或稳定冠状动脉非钙化斑块。

• 单位
  复旦大学