摘要
目的 探究人类白细胞抗原F(human leukocyte antigen-F,HLA-F)及微小RNA-93(microRNA-93,miR-93)在鼻咽癌中的表达及其对调强放疗预后评估的价值。方法 选取2017年1月~2018年1月安阳市肿瘤医院收治的鼻咽癌患者72例,给予调强放疗并获取患者治疗前后的HLA-F和miR-93的表达水平。对患者进行随访,分析HLA-F、miR-93表达水平与患者预后的关系。结果 HLA-F高表达29例,低表达43例;miR-93高表达45例,低表达27例。HLA-F低表达患者的肿瘤直径≥5 cm、有淋巴结转移、临床分期为Ⅲ~Ⅳ期的比例明显高于HLA-F高表达患者(P<0.05);miR-93低表达患者的肿瘤直径<5 cm、无淋巴结转移、临床分期为Ⅰ~Ⅱ期的比例高于miR-93高表达患者(P<0.05)。多因素Cox回归分析结果显示,肿瘤直径≥5 cm、有淋巴结转移、临床分期为Ⅲ~Ⅳ期均为鼻咽癌患者调强放疗后预后差的独立危险因素(P<0.05)。对所有患者持续随访3~36个月,72例患者中有19例死亡,存活53例,生存率为73.61%。生存组与死亡组患者的肿瘤直径、淋巴结转移、临床分期比较有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析显示,HLA-F预测鼻咽癌患者调强放疗后生存状态的AUC为0.600,准确性较低;miR-93预测的AUC为0.875,准确性良好;二者联合的预测AUC为0.930,准确性高。结论 HLA-F的表达对鼻咽癌患者调强放疗预后评估价值较低,miR-93的评估价值良好,但二者联合的评估价值更高,可作为鼻咽癌患者预后评估的重要参考。
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单位安阳市肿瘤医院; 河南科技大学