重复经颅磁刺激联合帕罗西汀治疗创伤后应激障碍的临床效果

作者：韩吉铭; 邢文龙; 姚永坤; 宋歌; 张桂青^*

来源：临床医学研究与实践, 2022, 7(36): 56-64.

DOI：10.19347/j.cnki.2096-1413.202236014

• 重复经颅磁刺激
• 帕罗西汀
• 创伤后应激障碍
• 第五版创伤后应激障碍测评量表
• 汉密尔顿焦虑量表
• 汉密尔顿抑郁量表

目的 探讨重复经颅磁刺激（rTMS）联合帕罗西汀治疗创伤后应激障碍（PTSD）的临床效果。方法 采用随机数字表法将2020年9月至2021年7月就诊于石河子市某三级甲等医院的63例PTSD患者分为对照组及试验组，其中3例患者因个人原因未能完成后期随访而退出本研究，最终两组各纳入30例。对照组给予帕罗西汀联合虚拟rTMS刺激，试验组给予帕罗西汀联合真实rTMS治疗。比较两组干预前及干预后第20、40、60天的第五版创伤后应激障碍测评量表（PCL-5）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分。结果 干预后第20、40天，试验组的PCL-5、HAMA及HAMD评分低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；干预后第60天，两组的PCL-5、HAMA评分无显著差异（P>0.05）；干预后第60天，试验组的HAMD评分低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；两组干预后第20、40、60天的PCL-5、HAMA及HAMD评分低于干预前，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 rTMS联合帕罗西汀可快速缓解PTSD患者的核心症状及伴随症状，真实rTMS刺激效果更佳，但其远期疗效及最佳治疗参数、治疗疗程的设置等仍需大样本、多中心的随机对照研究去进一步求证。

• 单位
  石河子大学医学院第一附属医院; 石河子大学