摘要
目的探讨冠心病患者维生素D、甲状旁腺激素水平与冠状动脉病变程度的相关性。方法收集在我院行冠状动脉造影的210例患者,采用Gensini评分系统对纳入研究患者的冠状动脉病变程度进行评分,按评分结果分为第1四分位组、第2四分位组、第3四分位组、第4四分位组。测定纳入患者的维生素D、甲状旁腺激素水平,采用多元线性回归和Logistic多因素回归分析。应用受试者工作(ROC)曲线评价维生素D、甲状旁腺激素水平对冠状动脉病变程度的诊断价值。结果不同分组中维生素D、甲状旁腺激素水平比较差异均有统计学意义(P <0. 05)。多元线性回归分析显示,维生素D水平与Gensini评分呈负相关(β=-0. 351,SE=0. 196,P=0. 001);甲状旁腺激素水平与Gensini评分呈正相关(β=0. 259,SE=0. 261,P=0. 003)。Logistic回归分析显示,维生素D水平是冠状动脉病变的保护性因素(OR=1. 361,95%CI:1. 038~2. 036,P <0. 001);甲状旁腺激素是冠状动脉病变的危险因素(OR=1. 736,95%CI:1. 516~2. 691,P <0. 001)。ROC曲线分析显示,维生素D、甲状旁腺激素的曲线下面积分别为0. 913、0. 951。结论冠心病患者维生素D、甲状旁腺激素水平与冠状动脉病变程度密切相关,低水平维生素D和高水平甲状旁腺激素是影响冠状动脉病变程度的危险因素。
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单位博野县医院; 保定市第二医院