颅内动脉瘤介入栓塞术治疗高分级动脉瘤性蛛网膜下腔出血的疗效及对GOS评分、免疫球蛋白的影响

作者：赵岳峰

来源：检验医学与临床, 2021, 18(01): 125-127.

• 颅内动脉瘤介入栓塞术
• 高分级动脉瘤性蛛网膜下腔出血
• 免疫球蛋白
• 格拉斯哥预后量表

目的探讨颅内动脉瘤介入栓塞术对高分级动脉瘤性蛛网膜下腔出血的治疗效果,并观察其对患者的格拉斯哥预后(GOS)评分及免疫球蛋白的影响。方法选取该院2018年8月至2019年8月收治的高分级动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者(122例)为研究对象,依据不同的不同手术治疗方法,将入选患者分成介入组与夹闭组,其中夹闭组(61例)行颅内夹闭手术治疗,介入组(61例)行颅内动脉瘤介入栓塞术治疗。治疗8d后,观察两组患者的治疗效果、并发症、治疗前后的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及免疫球蛋白(IgM、IgG、IgA)水平,并于治疗6个月后采用GOS量表对两组患者预后效果进行评价。结果夹闭组的总有效率为63.93%,介入组的总有效率为81.97%,两组相比差异有统计学意义(χ2=5.026,P<0.05)。治疗8d后,介入组患者的TNF-α为(51.97±4.67)nmol/L,明显低于夹闭组的(64.30±6.79)nmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。介入组的IgA、IgM、IgG水平明显高于夹闭组,差异有统计学意义(P<0.05)。夹闭组并发症总发生率为13.11%,介入组并发症总发生率为3.28%,两组比较差异有统计学意义(χ2=3.921,P<0.05)。治疗6个月后,介入组患者的GOS评分为(5.95±1.82)分,明显高于夹闭组的(3.69±1.17)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与颅内夹闭手术相比,颅内动脉瘤介入栓塞术应用于高分级动脉瘤性蛛网膜下腔出血中具有确切的疗效,可显著增强患者免疫功能,改善机体炎症状态,减少并发症,改善患者预后。

• 单位
  商洛市中心医院