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摘要
完全腹腔镜全胃切除术是胃外科技术要求最高的手术, 既需要在腹腔镜下完成全胃切除及淋巴结清扫, 还需要在腹腔镜下完成消化道重建, 其中腹腔镜下食管空肠吻合是技术难点。目前常用的吻合方式包括管状吻合、直线切割吻合以及手工缝合3类, 但如何合理、安全选择吻合方式仍存较大争议。笔者结合团队经验, 回顾器械吻合和手工缝合的进展, 深入阐述在全腹腔镜时代胃外科医师根据个人腔镜技术能力、器械及患者条件选择合适的食管空肠重建方式, 力求以最小的创伤达到最佳的精准、微创效果。
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单位上海交通大学医学院附属仁济医院
