摘要
目的探讨比目鱼肌肌间脂肪含量对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者死亡率的影响。方法收集2014年1月~2015年3月河北北方学院附属第一医院确诊的非住院COPD患者112例。收集其比目鱼肌肌间脂肪含量、体重指数(BMI)及其他相关临床资料,并对其电话随访3年。应用Cox比例风险回归模型评价全死因死亡率与BMI、比目鱼肌肌间脂肪含量等因素的关系。结果随访期间共有21例患者死亡,其年龄较大,病程较长,慢性阻塞性肺病全球倡议(GOLD)分级和比目鱼肌肌间脂肪含量较高,BMI和第1秒用力呼气量(FEV1)较低。其中,有合并症的患者较多,行长期家庭氧疗患者较少。风险模型Ⅰ中BMI<21 kg/m2是导致COPD患者高死亡率的危险因素(HR=2.97,P=0.020),风险模型Ⅱ中比目鱼肌肌间脂肪含量>12%是导致COPD高死亡率的危险因素(HR=2.17,P=0.001)。风险模型Ⅱ的-2倍对数似然函数值低于风险模型Ⅰ。结论 BMI、比目鱼肌肌间脂肪含量在判断稳定期COPD患者预后中具有重要的参考价值,且后者可能优于前者。
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单位河北北方学院附属第一医院