甲状旁腺激素结合心理治疗对骨质疏松性椎体压缩骨折患者骨代谢相关指标和心理健康状况的影响

作者：陈煜东; 王少华; 魏瑄

来源：中国健康心理学杂志, 2018, 26(06): 877-880.

DOI：10.13342/j.cnki.cjhp.2018.06.022

• 骨质疏松性椎体压缩骨折
• 甲状旁腺激素
• 心理治疗
• 骨代谢指标
• 心理状况

目的:观察甲状旁腺激素(PTH)结合心理治疗对骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)患者骨代谢相关指标和心理健康状况的影响。方法:将120例OVCF患者随机分为对照组和观察组,每组60例。两组均行经皮椎体成形术(PVP),观察组术后给予PTH注射联合心理治疗。比较两组视觉模拟量表(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、Barthel指数(BI)评分、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、25-羟维生素D[25(OH)D]、I型前胶原氨基端前肽(PINP)及I型胶原羧基前肽(β-CTX)及骨密度(BMD)变化。结果:术后3d,两组VAS、ODI、BI评分比较无显著差异(P>0.05);末次随访时,观察组较对照组VAS、ODI评分明显降低(t=7.285,9.150;P<0.001),BI评分明显升高(t=4.300,P<0.001)。术后3d,两组SAS、SDS评分比较无显著差异(P>0.05);末次随访时,观察组较对照组SAS、SDS评分均明显降低(t=5.299,4.992;P<0.001)。术后3d,两组25(OH)D、PINP、β-CTX及腰椎L1-4、髋部BMD比较无显著差异(P>0.05);末次随访时,观察组较对照组25(OH)D明显升高(t=5.599,P<0.001),PINP、β-CTX明显降低(t=9.946,6.713;P<0.001),腰椎L1-4、髋部BMD明显增大(t=2.550,2.100;P<0.05)。结论:PTH结合心理治疗可减轻OVCF患者术后不良心理状态,改善骨代谢,提高骨密度,增强康复效果。