内科≥90岁住院患者死亡的影响因素分析

作者：黄蔚; 孙颖

来源：中华老年多器官疾病杂志, 2018, 17(06): 430-433.

DOI：10.11915/j.issn.1671-5403.2018.06.096

• 老年人
• 死亡率
• 日常生活活动
• 贫血

目的对≥90岁内科住院患者的特点及影响患者住院期间死亡的因素进行分析。方法回顾性分析2014年1月至12月北京友谊医院医疗保健中心内科≥90岁住院患者141例,根据住院期间死亡与否分为死亡组29例和未死亡组112例,比较2组患者基本情况、入院各项生化指标和入院时日常生活活动能力(ADL)巴氏指数(BI),对影响住院死亡的因素进行分析。采用SPSS 16.0统计软件对数据进行分析。组间比较采用t检验、秩和检验或χ2检验。多因素logistic回归分析影响患者住院期间死亡的因素。结果与死亡组相比,未死亡组患者急性或陈旧性心肌梗死(AMI/OMI)、心房颤动(AF)、贫血、低白蛋白血症和肿瘤患者比例高,差异具有统计学意义(P<0.05)。BI分值[(37.93±25.27)vs(61.92±23.64)]、血红蛋白(Hb)[(110.11±20.79)vs(120.59±16.83)g/L]和白蛋白(ALB)[(35.42±4.67)vs(38.35±4.25)g/L]水平更低,白细胞(WBC)[(8.89±4.75)×109/L vs(6.95±2.26)×109/L]和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)[19.44(6.99,40.77)vs5.18(1.27,23.48)mg/L]水平更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果表明重度和极重度失能(OR=5.055,95%CI 1.96113.026,P=0.001)、贫血(OR=4.796,95%CI 1.79512.813,P=0.002)和WBC(OR=1.233,95%CI 1.0461.455,P=0.013)水平为住院患者死亡的危险因素。结论≥90岁内科住院患者入院后应积极改善日常生活能力,并积极纠正贫血状态。

• 单位
  首都医科大学附属北京友谊医院