序贯药物组合方案在防治中/重度卵巢过度刺激综合征中的作用

作者：宋梦玲; 徐仙; 王飞苗; 李彩艳; 李永丽; 胡蓉; 赵君利; 哈灵侠; 马小红; 陈琰; 马丽丽

来源：宁夏医科大学学报, 2017, 39(06): 636-640.

DOI：10.16050/j.cnki.issn1674-6309.2017.06.006

• 卵巢过度刺激综合征
• 二甲双胍
• 醋酸泼尼松片
• 阿司匹林
• 溴隐亭
• 来曲唑

目的探讨二甲双胍、醋酸泼尼松片、阿司匹林、溴隐亭、来曲唑在预防及治疗体外受精/卵胞浆内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)产生的卵巢过度刺激综合征(OHSS)中的作用。方法回顾性分析2013年4月-2016年3月在宁夏医科大学总医院生殖医学中心接受IVF/ICSI-ET长方案促排卵中有发生OHSS倾向的不孕症患者772个周期,其中485个周期行鲜胚移植,287个周期行全胚冻存;移植周期中有280例在采卵日给予二甲双胍及醋酸泼尼松片联合万汶/万衡等预防OHSS发生,作为移植观察组,205例仅给予万汶/万衡等预防OHSS发生,作为移植对照组;全胚冻存组中175例在采卵日给予二甲双胍、醋酸泼尼松片、阿司匹林、溴隐亭、来曲唑联合万汶/万衡等预防OHSS发生,作为冷冻观察组,112例仅给予万汶/万衡等预防OHSS发生,作为冷冻对照组,分别分析观察组和对照组的临床疗效。结果移植观察组中/重度OHSS的发生率低于移植对照组(5.36%vs 12.68%,P<0.01);移植观察组早期流产率低于移植对照组(7.91%vs 14.00%,P<0.01),两组在生化妊娠率和临床妊娠率方面差异无统计学意义(P>0.05);冷冻观察组中/重度OHSS发生率低于冷冻对照组(1.71%vs 4.46%,P<0.01)。结论二甲双胍、醋酸泼尼松片、阿司匹林、溴隐亭、来曲唑在预防及治疗OHSS发生中具有较为明确的疗效,应用二甲双胍及醋酸泼尼松片亦可降低早期流产率,且不影响临床妊娠率。

• 单位
  宁夏医科大学总医院