环状RNA用于肝细胞癌诊断的Meta分析

作者：田忠昌; 褚志杰; 杨天保; 刘伟峰; 杨延辉; 孙君军^*

来源：医学研究杂志, 2019, 48(10): 157-161.

• circRNA
• 肝细胞癌
• 诊断
• Meta分析

目的系统性评价环状RNA(circular RNA,circRNA)在肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)诊断中的综合效能。方法检索Pub Med、EMBASE、知网(CNKI)等在线数据库纳入相关文献;采用诊断试验质量评价QUADAS-2工具评估文献质量;通过Meta-Di Sc 1. 4软件合并诊断效应指标,并进行亚组分析和敏感度分析探讨研究异质性。结果共纳入符合标准的文献10篇,包含858例HCC患者和885例非癌对照。circRNA用于诊断HCC和非肿瘤对照的合并敏感度为78%(95%CI:76%～80%),特异性为78%(95%CI:75%～80%),相应曲线下面积(AUC)为0. 877。亚组分析结果显示,血清来源的circRNA用于HCC的检测效能(AUC=0. 929)优于组织(AUC=0. 859)和血浆(AUC=0. 724); circRNA在区分HCC和健康对照时效能最高(AUC=0. 929),而区分HCC和肝炎/肝硬化时效能较低(AUC=0. 730);上调的circRNA表达谱综合诊断效能高于下调的circRNA(AUC:0. 863 vs 0. 836); circRNA表达检测用于HCC诊断的效能在亚洲人群中高于非洲人群(AUC:0. 929 vs 0. 854);此外,基于不同参考基因的circRNA分析也具有较大的效能差异。结论 circRNA表达检测有望作为HCC较好的辅助诊断指标,值得临床推广。

• 单位
  河南科技大学; 河南科技大学第一附属医院