摘要

目的探讨早发冠心病危险因素及冠脉病变特点。方法回顾性分析某科2017年8月至2018年1月共386例选择性冠脉造影(coronary arteriongraphy,CAG)患者的临床资料,根据冠脉造影检查结果及发病年龄将其分为非冠心病组(n=101)、早发冠心病组(n=88)及晚发冠心病组(n=197),分析早发和晚发冠心病的临床特点、冠脉造影特点,多因素分析影响早发冠心病的危险因素。结果与非冠心病组相比,早发、晚发冠心病组中男性、吸烟及糖尿病比例高,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平偏低(P<0.05);晚发冠心病组与早发冠心病组相比,合并糖尿病比例偏低(P<0.05);多因素分类Logistic回归分析结果显示,吸烟(OR=2.860,95%CI:1.140~7.175)增加早发冠心病的风险;高龄(OR=1. 172,95%CI:1. 124~1. 222)、男性(OR=3. 276,95%CI:1. 647~6. 516)、吸烟(OR=3.699,95%CI:1.616~8.468)、血糖增高(OR=1.351,95%CI:1.083~1.686)增加晚发冠心病的风险;早发冠心病组和晚发冠心病组在冠脉病变支数和病变部位上差异无统计学意义。结论吸烟及糖尿病增加早发冠心病风险,早发冠心病病变并不轻于晚发冠心病。积极开展针对相关可控危险因素(尤其吸烟)的干预及管理,可延缓冠脉病变进展。

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