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摘要
目的：研究经括约肌间瘘管结扎术(Ligation of intersphincteric fistula tract,LIFT)治疗低位单纯性肛瘘的疗效及安全性，为临床治疗方案的选择提供指导意义。方法：选择2019年7-9月收治的30例低位单纯性肛瘘患者，所有患者随机分成两组，观察组采用LIFT手术治疗，对照组采用肛瘘切开术，每组15例。对两组患者的临床疗效、创面愈合时间、术后48 h疼痛程度视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)评分、肛门功能Wexner评分、肛管直肠压力测定、复发率进行对比分析。结果：观察组治愈率80.00%(12/15)；对照组治愈率86.67%(13/15)。观察组在治愈率上与对照组比较差异无统计学意义(P> 0.05)。观察组在创面愈合时间、术后48 hVAS评分、术后1个月、3个月Wexner评分方面明显优于对照组，差异有统计学意义(P <0.01)。术前与术后3个月对比，观察组肛管直肠的静息压和肛管最大收缩压比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。对照组肛管直肠的静息压差异无统计学意义(P> 0.05)，肛管最大收缩压差异有统计学意义(P <0.05)。对照组术后3个月肛管最大收缩压明显低于观察组术后3个月肛管最大收缩压，差异有统计学意义(P <0.05)。观察组和对照组半年累积复发概率分别是16.66%(2/12)和15.38%(2/13)，χ2=2.12,P=0.89。结论：LIFT手术与传统切开术比较，LIFT手术切口小，恢复快，疼痛轻微，最大限度的保留肛门括约肌，无肛门失禁发生，符合微创理念，是治疗肛瘘更加理想的术式。
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