系统性免疫炎症指数联合前白蛋白对肺癌术后肺部感染的预测价值

作者：徐蔚; 高甜甜; 李明樾; 刘祥峻; 赵文静^*

来源：江苏大学学报(医学版), 2023, 33(06): 470-485.

DOI：10.13312/j.issn.1671-7783.y220278

• 肺癌
• 系统性免疫炎症指数
• 前白蛋白
• 术后肺部感染

目的:探究系统性免疫炎症指数(systemic immune inflammation index, SII)与前白蛋白联合对肺癌术后肺部感染的预测价值。方法:回顾性分析2017年1月至2021年12月徐州医科大学附属医院胸外科收治的1 025例行单一肺叶切除术的肺癌患者，根据术后是否感染分为感染组和非感染组，采用单因素和多因素Logistic回归分析肺癌术后发生肺部感染的危险因素；采用受试者工作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线分析SII与前白蛋白单独及联合对肺癌术后肺部感染发生的预测效能。结果:1 025例肺癌患者中，108例(10.5%)术后出现肺部感染；与非感染组相比，感染组ASA分级、TNM分期、白细胞水平和SII值更高，合并糖尿病史更多，手术时间和肿瘤最大径更长，白蛋白和前白蛋白水平更低(P均<0.05);多因素Logistic回归分析显示，手术时间长、合并糖尿病、前白蛋白水平低、SII值高是肺癌术后肺部感染的独立危险因素(P<0.05);ROC曲线结果显示，SII曲线下面积(area under curve, AUC)为0.705(95%CI:0.656～0.755),前白蛋白AUC为0.626(95%CI:0.572～0.680);而SII联合前白蛋白预测肺部感染发生的AUC为0.751,优于单独对肺癌术后肺部感染的诊断预测价值(P<0.05)。结论:SII及前白蛋白可预测肺癌术后肺部感染的发生，两者联合诊断对肺部感染发生的预测价值更高。

• 单位
  徐州医科大学