血清hs-CRP、FIB联合尿CAPAP诊断急性重症胰腺炎的临床价值分析

作者：黄勤烽; 陈敏^*

来源：国际检验医学杂志, 2018, 39(23): 2930-2933.

• 急性病
• 危重病
• 胰腺炎
• C反应蛋白质
• 纤维蛋白原
• 羧肽酶B

目的探讨血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、纤维蛋白原(FIB)联合尿液羧肽酶B激活肽(CAPAP)诊断急性重症胰腺炎(SAP)的临床价值。方法选取2016年3月至2017年12月该院收治的确诊为急性胰腺炎患者67例作为研究对象,其中SAP 29例,急性轻症胰腺炎(MAP)38例。选择同期在该院进行健康体检者40例作为对照组。检测并比较急性胰腺炎患者入院时,入院后24、48、72h时,以及健康体检者血清hs-CRP、FIB和尿CAPAP水平。计算和评价各项指标单独及联合检测的诊断效能。结果随入院时间的延长,SAP、MAP患者血清hs-CRP、FIB均显著升高,且显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);SAP、MAP患者各时间点尿CAPAP阳性率显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);SAP患者不同时间点血清hs-CRP、FIB水平及尿CPAPA阳性率均显著高于MAP患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。尿CAPAP对急性重症胰腺炎的诊断效能最高,其次为血清hs-CRP,再次为血清FIB;3项指标联合检测诊断SAP的灵敏度为90.3%,准确度为94.3%,特异性为92.6%,阳性预测值为90.3%,阴性预测值为92.6%;3项指标联合检测的诊断效能均显著高于任一单项指标检测,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论血清hs-CRP、血清FIB、尿CAPAP水平均可作为诊断SAP的监测指标,三者联合检测比任一单项指标检测更有助于早期诊断SAP,对病情严重程度的判断、治疗和预后评价具有重要临床价值。

• 单位
  南京军区福州总医院