PDCA循环对提升精神科病案质量的应用

作者：王兴; 姚培芬^*; 陈俊

来源：中国病案, 2021, 22(11): 7-9.

• PDCA循环
• 精神科
• 病案
• 质量

目的运用PDCA循环管理方法对精神科病案进行质量管理,为提升病案质量提供管理依据。方法随机抽取2018年1月1日-2019年3月31日的住院病案1504份做为对照组,通过PDCA循环对病案质量进行管理,随机抽取管理后的2019年4月1日-2020年6月30日住院病案1411份做为研究组,对比管理前后的病案质量。结果经过PDCA循环管理后专科检查记录书写不规范从307例减少至152例;首次病程记录书写不规范从85例减少至39例;交接班记录不规范从16例减少至2例;医嘱与病程记录和报告单不一致从193例下降至94例;缺治疗单、检查单等从199例下降至77例,差异有统计学意义。甲级病案率从91.62%上升至99.92%,乙级病案率从8.37%下降至0.7%,丙级病案为0份。结论 PDCA管理有助于提升精神专科病案质量,病案质量的提升需要持续改进、循序上升。

• 单位
  上海交通大学; 中国科学院上海生命科学院