基于功能性近红外光谱技术的脑梗死亚急性期非流利性失语症患者的脑功能连接分析

作者：陈茂青; 蒋国会; 王晓明; 史紫娟; 熊桃; 龙晴文; 胡艾敏; 李芋均^*

来源：中华神经医学杂志, 2023, 22(11).

• 脑梗死
• 非流利性失语症
• 功能性近红外光谱技术
• 脑功能连接

目的应用功能性近红外光谱技术(fNIRS)探讨脑梗死亚急性期语言功能障碍的神经机制。方法选择自2023年3月至8月于川北医学院附属医院神经内科及康复科诊疗的16例脑梗死亚急性期非流利性失语症患者(失语组)、16例脑梗死后无失语症患者(无失语组)及同期从社会招募的16例健康中老年志愿者(对照组)为研究对象。采集所有受试者6 min的静息态fNIRS数据, 选择Broca区、Wernicke区、背外侧前额叶(DLPFC)、辅助运动区(SMA)这4个语言相关关键脑区作为感兴趣区域(ROI), 应用NirSpark软件分析各组受试者间全脑功能连接强度及各ROI脑区内、各ROI脑区间功能连接强度的差异。结果与对照组(0.53±0.15)及无失语组(0.47±0.12)相比, 失语组患者全脑功能连接强度(0.29±0.14)明显下降, 差异均有统计学意义(P<0.05)。与对照组及无失语组相比, 失语组患者左侧Wernicke区、右侧Wernicke区、左侧Broca区、左侧SMA区、右侧SMA区、左侧DLPFC区内的功能连接强度均明显下降, 差异均有统计学意义(P<0.05, FDR校正)。与对照组及无失语组相比, 失语组患者右侧Wernicke区-左侧Wernicke区、右侧Wernicke区-右侧Broca区、右侧Wernicke区-左侧Broca区、右侧Wernicke区-右侧DLPFC区、右侧Wernicke区-左侧DLPFC区、右侧Wernicke区-右侧SMA区、右侧Wernicke区-左侧SMA区、左侧Wernicke区-右侧Broca区、左侧Wernicke区-左侧Broca区、左侧Wernicke区-右侧DLPFC区、左侧Wernicke区-左侧DLPFC区、左侧Wernicke区-右侧SMA区、左侧Wernicke区-左侧SMA区、右侧Broca区-左侧Broca区、右侧Broca区-左侧DLPFC区、右侧Broca区-右侧SMA区、右侧Broca区-左侧SMA区、左侧Broca区-右侧DLPFC区、左侧Broca区-左侧DLPFC区、左侧Broca区-右侧SMA区、左侧Broca区-左侧SMA区、右侧DLPFC区-左侧DLPFC区、右侧DLPFC区-右侧SMA区、右侧DLPFC区-左侧SMA区、左侧DLPFC区-右侧SMA区、左侧DLPFC区-左侧SMA区、右侧SMA区-左侧SMA区间的功能连接强度明显下降, 差异均有统计学意义(P<0.05, FDR校正)。结论全脑及语言相关关键脑区功能连接异常可能是脑梗死亚急性期患者语言功能障碍的潜在神经机制。

• 单位
  川北医学院附属医院; 神经内科; 川北医学院