139例肌萎缩侧索硬化临床及肌电图表现特点

作者：娄平; 蔡春生; 徐严明; 曾艳

来源：中风与神经疾病杂志, 2011, 28(04): 333-335.

• 肌萎缩侧索硬化症
• 临床表现
• 诊断
• 肌电图

目的探讨肌萎缩侧索硬化(amyotrophic lateral sclerosis,ALS)的临床及电生理特征,为早期准确诊断ALS提供依据。方法回顾性研究近5年来收治的门诊及住院139例肌萎缩侧索硬化患者的临床及电生理表现,对其发病特点、症状、体征及实验室检查进行统计分析。结果 ALS在临床上慢性隐袭起病,逐渐进展,50岁前后发病,平均年龄49.1岁,平均病程2.4年。男性明显多于女性。首发症状为单侧上肢肌肉无力和肌肉萎缩最常见,其次为肌束震颤、延髓麻痹、锥体束征等,少数患者可出现肢体麻木、疼痛或发凉等感觉异常。临床主要症状是肢体无力、肢体和舌肌肌肉萎缩、锥体束征、肢体和舌肌肌束震颤。所有ALS侵害的部位均表现神经源性损害,胸锁乳突肌肌电图检查、胸脊旁肌肌电图、头部/颈/腰椎CT及MRI等辅助检查具有重要的确诊及鉴别诊断意义。结论目前ALS的诊断仍然依靠临床表现。肌电图、CT/MRI是ALS诊断和鉴别诊断的重要辅助手段。

• 单位
  郑州市第一人民医院; 神经内科; 四川大学华西医院