摘要

破裂腹主动脉瘤(rAAA)是发生猝死的主要原因之一。尽管血管外科领域已经有了长足进步,但仍无法明显改善rAAA的预后。虽然腔内修复术的发展使rAAA的发病率和死亡率有显著下降,但目前开放性手术仍是急诊救治rAAA的必备手段。将开放式和血管腔内修复术有机结合,着重倡导标准化的多学科联合治疗途径,以克服各种技术挑战,包括:术前CT快速诊断、麻醉方式的选择、主动脉阻断气囊的使用、分叉型与单臂型主动脉覆膜支架的定夺、腹腔室隔综合征的诊断和治疗,以及血管腔内介入治疗转换为开放手术修复的时机。目前,开放手术和血管腔内修复术在处理rAAA时扮演着同样重要的角色。