单侧肺动脉起源于升主动脉的超声诊断与预后

作者：李璐韦; 张静; 钟家蓉; 白永虹; 计晓娟; 何玲

来源：中国医学影像技术, 2015, 31(04): 550-553.

DOI：10.13929/j.1003-3289.2015.04.018

• 单侧肺动脉起源异常
• 超声心动描记术
• 肺动脉高压
• 预后

目的探讨单侧肺动脉异常起源于升主动脉(AOPA)的早期超声诊断及预后评估。方法回顾性分析12例经手术确诊的AOPA患儿的影像学资料、治疗及随访情况。结果 12例患者均为右肺动脉起源于升主动脉(AORPA),均合并其他心脏畸形,其中以合并动脉导管未闭最多见(8/12,66.67%)。术前超声心动图确诊10例,诊断符合率83.33%(10/12)。术前超声心动图证实肺动脉高压者11例(11/12,93.67%),平均肺动脉压(79.45±14.36)mmHg术后1周平均肺动脉压(35.91±16.26)mmHg,手术前后平均肺动脉压差异有统计学意义(Z=3.936,P=0.003);术前9例重度肺动脉高压者中,术后正常5例,中度3例,轻度1例;术前2例中度者中,术后正常1例,轻度1例。无肺动脉高压的1例患儿合并法洛四联症。术后成功随访8例,随访时间150个月,肺动脉压力均恢复正常。随访期间无再次手术病例。结论在AOPA的临床诊断中,超声心动图如联合多层螺旋CT心血管CTA检查,可能替代心导管造影这一有创性检查。早期诊断并治疗AOPA,预后良好。

• 单位
  重庆医科大学附属儿童医院