强化剂量瑞舒伐他汀联合替格瑞洛对急性冠脉综合征患者术后心功能及ICAM-1、TIMP-1水平的影响

作者：李永慧; 王小玲; 张玲玲; 屈艳玲

来源：中国医师杂志, 2019, 21(10).

• 瑞舒伐他汀
• 替格瑞洛
• 急性冠状动脉综合征
• 经皮冠状动脉介入治疗

目的探讨强化剂量瑞舒伐他汀联合替格瑞洛对急性冠脉综合征患者术后心功能及血清细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、基质金属蛋白酶组织抑制物-1(TIMP-1)水平的影响。方法选取本院2017年5月至2018年6月收治的急性冠脉综合征患者118例,随机数字表法分为对照组(n=59)与观察组(n=59)。两组均采取经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)治疗,在此基础上对照组采取替格瑞洛+常规剂量瑞舒伐他汀,观察组采取替格瑞洛+强化剂量瑞舒伐他汀,均治疗1个月。统计两组治疗前及治疗后血清ICAM-1及TIMP-1水平,血清炎性因子IL-6、IL-17、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,血脂(TC、TG、HDL-C、LDL-C)水平,心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、心脏指数(CI)、每搏输出量(CO)]及不良反应发生率。结果⑴治疗后两组血清ICAM-1较治疗前降低,TIMP-1水平较治疗前增高,且观察组ICAM-1水平低于对照组,TIMP-1水平高于对照组(P <0. 05);⑵治疗后两组血清IL-6、IL-17、hs-CRP水平较治疗前降低,且观察组低于对照组(P <0. 05);⑶治疗后两组HDL-C水平较治疗前增高,LDL-C、TC及TG水平较治疗前降低,且观察组HDL-C水平高于对照组,LDL-C、TC及TG水平低于对照组(P <0. 05);⑷治疗后两组LVEF、CI、CO水平较治疗前增高,且观察组高于对照组(P <0. 05);⑸观察组不良反应发生率(10. 17%)与对照组(6. 78%)间差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论替格瑞洛联合强化剂量瑞舒伐他汀治疗急性冠脉综合征患者,可有效改善其血脂水平及心功能,降低血清炎性因子含量,减轻体内炎性反应程度,调节ICAM-1及TIMP-1水平,且不会增加不良反应发生风险,安全性高。

• 单位
  山西省运城市中心医院