胸腔镜手术治疗食管癌合并气管憩室9例报告

作者：张国亮; 朱奇坤; 翁晨刚; 张丹丹; 王瑞^*

来源：中国微创外科杂志, 2022, 22(08): 675-678.

DOI：10.3969/j.issn.1009-6604.2022.08.013

• 气管憩室
• 食管癌
• 胸腔镜手术

目的 总结胸腔镜手术治疗食管癌合并气管憩室的经验。方法 2015年6月～2021年3月我们对7例食管癌合并气管憩室行腔镜颈胸腹三切口食管癌根治术，经右胸游离食管、腹游离胃及左颈部吻合；2例食管癌合并气管憩室行腔镜胸腹两切口食管癌根治术，经腹游离胃，右胸游离食管及胸内吻合。结果 9例顺利行单腔气管插管全麻，未发生因麻醉插管导致气管憩室的损伤。3例气管憩室在胸腔镜手术中探查诊断，其中1例在游离食管过程中发生憩室损伤，经缝合修补术后未发生与气管损伤相关的并发症。7例腔镜颈胸腹三切口手术时间(237.9±18.7)min,术中出血量(154.3±12.7)ml,清扫淋巴结(23.4±3.5)枚，术后住院时间(11.0±1.4)d; 2例腔镜胸腹两切口手术时间分别为195、240 min,术中出血量160、150 ml,清扫淋巴结20、23枚，术后住院时间11、10 d。9例术后随访4～62个月，中位时间28个月，1例转移，1例因肿瘤复发死亡，余7例无复发和转移。结论 食管癌合并气管憩室罕见，术前应仔细阅片及术中精细操作，对安全实施食管癌手术具有临床指导意义。

• 单位
  河北医科大学第四医院