持续气道正压通气对阻塞性睡眠呼吸暂停患者睡眠周期性肢体运动的影响

作者:杨晓蓉; 任蓉; 李晓; 和嘉明; 薛晓芳; 张烨; 雷飞; 唐向东; 杨玲慧*
来源:中华医学杂志, 2018, 98(20): 1570-1573.
DOI:10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2018.20.008

摘要

目的探讨持续气道正压通气(CPAP)对阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者睡眠周期性肢体运动(PLMS)的影响。方法回顾性分析2015年1月至2017年1月因打鼾在四川大学华西医院睡眠医学中心就诊、经多导睡眠监测(PSG)确诊为OSA且接受CPAP治疗的828例患者的临床资料。患者CPAP治疗均采取人工滴定方式进行。根据基线及CPAP治疗时PLMS指数(PLMI)及其变化(界值:PLMI≥15次/h), 将患者分为4组:持续组、新发组、消失组和无PLMS组。结果 828例患者中男756例(91.3%), 女72例(8.7%);年龄(45.7±10.7)岁;体质指数(BMI)(27.6±3.5)kg/m2;其中持续组、新发组、消失组和无PLMS组分别占32例(3.9%)、85例(10.3%)、62例(7.5%)和649例(78.4%)。女性与持续组显著相关(P=0.004);年龄≥45岁、基线呼吸暂停低通气指数(AHI)≥30次/h与新发组显著相关(P=0.012、0.030)。年龄≥45岁与无PLMS组负相关(P=0.006)。结论基线时AHI较高的老年患者更容易在CPAP治疗时新发PLMS。

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