肺良性转移性平滑肌瘤六例分析

作者：陈爱萍; 浦学慧; 孙涛^*; 李海; 俞同福; 吴飞云; 施海彬

来源：中国医师进修杂志, 2018, 41(11): 976-980.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1673-4904.2018.11.005

• 平滑肌瘤
• 肺
• 转移瘤

目的探讨肺良性转移性平滑肌瘤的临床、影像、病理特征及预后。方法回顾性分析2012年10月至2016年12月收治的6例经病理证实的肺良性转移性平滑肌瘤患者的临床及影像学资料,并结合国内外文献报道进行分析总结。结果 6例患者均为女性,年龄32～55(43.80±7.17)岁,2例体检发现,2例胸闷气喘,1例胸痛,1例咯血。肺内转移病灶发生在子宫平滑肌瘤术后1个月至15年。胸部CT表现特征为肺内多发病灶5例,其中3例为随机分布多发肿块及结节,2例为弥漫性粟粒结节,1例单发肿块伴发肺原发性腺癌。1例行PET-CT检查示两肺结节均未见放射性摄取明显增高。2例行CT引导下肺穿刺活检,2例经胸腔镜肺活检术,2例行胸腔镜下肺叶楔形切除术。病理显示肿瘤细胞具有平滑肌细胞的分化特征,免疫组化提示结蛋白、平滑肌肌动蛋白、雌激素受体、孕激素受体表达强阳性。3例给予口服三苯氧胺抗雌激素治疗,随访时间为5个月至5年,4例预后良好,2例不详。结论肺良性转移性平滑肌瘤是一种易发生在育龄期女性的罕见疾病,临床症状不典型,需结合影像学检查,及时取得病理结果确诊,手术联合内分泌治疗有效。

• 单位
  南京医科大学第一附属医院